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El derecho a la salud visto desde el sistema colombiano

Durante el evento se analizaron las tensiones existentes entre las diferentes decisiones judiciales alrededor de los servicios médicos, que exceden los planes de salud y la necesidad de financiamiento del sistema.

Con la presencia de Carlos Mario Ramírez, actual director general de ADRES (antiguo Fosyga), el Centro de Estudios sobre Genética y Derecho realizó la cuarta sesión de su primer ciclo de charlas, con el objetivo de analizar los problemas que se presentan en la financiación del Sistema Nacional de Salud en Colombia. La conferencia a cargo del doctor Ramírez se tituló  “Entre el garantismo del derecho a la salud y el posible abuso del mercado con la necesidad de la tecnología”.

ADRES es la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud, anteriormente Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga).

Tras poner de presente los abultados recursos económicos que maneja su entidad, conocida como el “banco de la salud”, que superan los 45 billones de pesos para el funcionamiento del sistema de salud, el invitado puso de presente cómo decisiones judiciales llevan a la inversión de cuantiosos recursos y que podrían afectar financieramente al sistema.

Mencionó, por ejemplo, los servicios y tecnologías aprobados por fuera de los planes de beneficios; exclusiones explícitas que se siguen garantizando y la aprobación de medicamentos cuya eficacia en la población no se ha verificado, en decisiones en las se hace juego a intereses ajenos a los del sistema de salud.

El conferencista aprovechó el evento para citar algunas de las llamadas ‘tutelas exóticas’ interpuestas por algunos pacientes, sobre las cuales los asistentes pudieron hacer sus observaciones personales; en algunos casos, se ejemplificaron los efectos positivos que estas tuvieron sobre los costos de algunos medicamentos, mientras que en otros casos dejaron cuestionamientos sobre cuál debe ser la entidad  encargada de proporcionar a los pacientes implementos que no son directamente medicamentos, procedimientos o elementos de salud y que no están contemplados dentro del sistema general de salud.

El doctor Carlos Mario Ramírez es odontólogo y especialista en Administración de Servicios de la Salud de la Universidad de Antioquia. Cuenta además con una especialidad en Seguridad Social en Salud de la Universidad Cooperativa de Colombia. Tiene más de 23 años de experiencia en el sector salud.

El evento contó con la participación de decenas de estudiantes, quienes aprovecharon el encuentro para resolver exponer sus inquietudes y resolver dudas.

Droit

Le droit à la santé analysé à partir du système colombien

Pendant cet événement on a analysé les tensions existantes entre les différentes décisions judiciaires par rapport aux services médicaux, qui dépassent les plans de santé et le besoin de financement du système.

En présence de Carlos Mario Ramirez, actuel directeur général dÂ’ADRES (ancien Fosyga), le Centre d’Études sur la Génétique et le Droit a organisé la quatrième séance du premier cycle de conférences, afin dÂ’analyser les problèmes du financement du Système National de Santé en Colombie. La conférence donnée par M. Ramirez avait pour sujet « Entre les garanties du droit à la santé et le possible abus du marché suite au besoin de la technologie ».

ADRES est l’entreprise qui administre les Ressources du Système Général de la Sécurité Sociale en Santé, appelé auparavant Fonds de Solidarité et des Garanties (Fosyga).

Après avoir évoqué les nombreuses ressources économiques gérées par cet organisme, connu comme la « banque de la santé », qui dépassent les 45 millions de pesos pour le fonctionnement du système de santé, l’invité a expliqué comment certaines décisions judiciaires mettent en péril les finances du système.

Il a parlé, par exemple, des services et des technologies approuvées en dehors des plans de bénéfices ; des exclusions explicites qui sont toujours garanties, de l’autorisation des médicaments dont leur efficacité réelle sur la population n’a pas encore été vérifiée, entre autres décisions qui ont des effets sur le système de santé.

L’invité a aussi cité plusieurs des « tutelles exotiques », interposées par des patients, et par rapport auxquelles les participants ont pu exposer leurs avis personnels ; dans certains cas, ils ont pu  expliquer leur effet positif sur les coûts de certains médicaments, alors que dans d’autres cas on a analysé quel organisme doit se charger d’offrir aux patients des outils qui ne sont pas nécessairement des médicaments, des procédés ou des éléments de santé et qui ne sont pas compris dans le système général de santé.

Carlos Mario Ramirez est dentiste et spécialiste en Administration des Services de Santé de l’Université d’Antioquia. Il a une spécialisation en Sécurité Sociale en Santé de l’Université Coopérative de Colombie. Il a plus de 23 ans d’expérience dans le secteur de la santé.

A cet événement ont participé des nombreux étudiants, qui ont profité de cette rencontre pour exposer leurs doutes et poser des questions.